慢病健康管理服务规范和实施方案(PPT 59页)

主要内容
《国家基本公共卫生服务规范》
血压水平定义和分类
糖尿病诊断标准
慢性病防控主要思路
红塔镇慢性病管理实施方案
一、工作目标
二、工作范围和内容
二、工作范围和内容
健康生活方式
全民健康生活方式：房县咨询现场
三、相关要求
四、人群分类
四、人群分类
不同人群管理指标要求
五、社区高血压管理流程图
高血压简化危险分层表
六、实施时间
七、工作评估和绩效考核
高血压患者健康管理服务规范
一、服务对象
二、服务内容
三、服务流程
四、服务要求
五、考核指标
六、高血压患者随访服务记录表

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