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医疗保险支付制度改革及其技术支撑条件(PPT 49页)

所属分类:奖罚制度

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资料简介:

主要内容
基金收入的影响因素
基金支出的影响因素
一、支付制度的基础理论
医疗保险买卖的特点: 服务和支付分离
支付制度的发展
遵循市场交易的基本原则
医疗服务交易的五个方面
二、支付制度基本概念的误区
混乱的名称
错误的基本理论
概念的内涵
各地付费方式的分析
DRGs与买车
三、支付制度的框架和概念内涵
(一)基本框架
第一:完整系统的预算
要点
第二:复合的付费方式
第三:结算办法
(二)协商谈判
四、支付制度与技术支撑条件
(一)基础技术标准
(二)基础数据库
(三)基本分析技术
(四)总额控制的测算技术
2:本地医疗机构基金支出总额测算
3:对单个医疗机构控制总额的测算
说明
(五)不同付费方式的技术要点
(六)对医疗机构相应的技术要求
..............................

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