精品资料网 >> 人力资源 >> 员工管理 >> 资料信息

浙江分公司员工医疗理赔服务指南(doc 13页)

所属分类:员工管理

文件大小:105 KB

下载要求:10 学币或VIP

点击下载
资料简介:

浙江分公司员工医疗理赔服务指南内容提要:
作为员工福利项目的组成部分,如果您的公司已为您选择了《中国员工团体综合保障计划》中医疗保障的相关项目,为使您能顺利地完成理赔,请您详细阅读以下相关内容。如有未尽事宜,概以《中国员工团体综合保障计划》保障手册条款为准。
一、理赔申报
1、请您按不同理赔项目,分类填写申报单
1)员工医疗保障理赔申报单2)住院补贴保障理赔申报单
3)独生子女医疗保障理赔申报单4)独生子女托费保障理赔申报单
以上申报单可至外服医保中心接待大堂、各业务部、分公司索取
2、请您正确填写下列信息和内容
1)申报人信息:姓名、商社名称、身份证号码、联系地址、邮编、电话、E-mail地址等。
申报子女理赔项目的,请填写子女姓名、出生年月。
2)申报内容:就诊日期、就诊医院、就诊疾病名称、医疗费收据张数(不含药品清单张数)、申报金额等。
3)申报金额:员工医疗费用:医保范围个人自负金额按100%填写,具体为:
(a)参加杭州医保且按当地医保规定持证历本、市民卡(或社保卡)就诊的门急诊及住院:
按费用总额减去不属医保范围的自费费用、统筹支付、附加支付或生育保险支付后的金额填写。
(b)未参加当地医保的门急诊:
按现金支付总额减去不属医保范围的自费费用后的金额填写。
(c)未参加当地医保但参加外服“医疗附加保障”项目的住院:
按现金支付总额减去不属医保范围的自费费用后的金额填写。
(d)未参加当地医保、且未参加外服“医疗附加保障”项目的住院:
按上海城保住院起付标准金额和超起付标准以上个人自负15%的合计金额填写。
即1542(上海住院起付标准)+[现金支付总额—不属医保范围的自费费用—1542]×15%(医保规定个人承担比例)
(e)若有免赔额或已在其他保险公司理赔过的医疗费用,请在申报时扣除。
子女医疗费用:医保范围个人自负金额按50%填写
即按(费用总额—不属医保范围自费费用—少儿医保统筹支付及少儿住院基金支付—保险公司已赔金额)×50%
或按(现金支付总额—不属医保范围的自费费用—保险公司已赔金额)×50%的金额填写。
4)申报人填写申报项目后请签名并索取回执。
..............................

上一篇:职工心理问题的诊断及调适(ppt 88页)

下一篇:一线员工行为管理(ppt 36页)

某酒业公司员工工作表现评估管理办法(doc 20页)

《员工手册》(DOC 12页)

某企业员工职涯发展案例分享集(doc 49页)

年度优秀员工评选实施方案(doc 26页)

这样的员工老板喜欢-做个好职员(PPT 32页)

某集团人才状况分析盘点及梯队建设方案(PPT 55页)

精品资料网 m.cnshu.cn

Copyright © 2004- 粤ICP备10098620号-1