感染性休克及MODS的诊断与治疗(PPT 58页)
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★感染及感染性休克相关概念
★感染性休克诊断与处理
★多器官功能衰竭的诊断与处理
内容
预防重症发生
重症易发因素
认识重症病例
重症感染发生发展过程
Sepsis:acomplexdisease
脓毒症(sepsis)
SEPSIS:AGROWINGHEALTHCARECHALLENGE
严重脓毒症(Severesepsis)
SEVERESEPSISISCOMMON
PROJECTEDINCIDENCEOFSEVERESEPSISINTHEUS:2001-2050
感染性休克(septicshock)
多器官功能不全综合征
感染性休克诊断
全身炎症反应综合征(SIRS)
CritCareMed2008;36(1):296-327
证据等级
要点
液体复苏(扩容)
纠正酸中毒(纠酸)
抗感染—病原诊断
抗感染—病原治疗
抗感染-病原治疗
抗感染—病灶处理
血管收缩药(调管)
正性肌力药(强心)
糖皮质激素(抗炎)
保护器官功能-心脏
保护器官功能-肺脏
保护器官功能-血液
保护器官功能-糖代谢
保护器官功能-预防深静脉血栓形成
保护器官功能-预防应激性溃疡
保护器官功能-肾脏替代治疗
多器官功能不全/衰竭
弥漫性血管内溶血(DIC)
急性肾功衰
急性心功能不全
急性肺功能衰竭
急性脑功能障碍
急性肝功能衰竭
胃肠功能紊乱
预后判定
小结
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