医院感染管理十七项核心制度汇编(DOC 30页)

一、医院感染管理组织建设及责任制度1
二、医院感染培训制度………3
三、医院感染病例监测制度…4
四、医院感染病例的报告与控制制度…5
五、抗菌药物临床合理应用管理制度…7
六、感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度………8
七、环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度………9
八、消毒隔离制度…11
九、消毒药械管理制度………13
十、一次性使用无菌医疗用品管理制度14
十一、手卫生管理制度………16
十二、无菌技术操作规范……17
十三、生物安全管理制度……18
十四、医疗废物管理制度……19
十五、医务人员职业卫生防护制度……21
十六、医院感染质量控制考评制度……23
十七、多重耐药菌医院感染预防与控制制度……25
一、医院感染管理组织建设及责任制度
一、本科室医院感染管理小组成员：院感组长：科主任，副组长：
护士长，监控医师：一名主治医师，监控护士：
一名护师组成，在科主任领导下开展工作。
二、本科室感染管理小组在医院感染管理中的职责
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