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子宫内膜异位症的诊治规范(doc 12页)

所属分类:疾病及医疗

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资料简介:

一﹑定义: 子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现﹑生长﹑侵润﹑反复出血,或者引发疼痛﹑不育及结节包块等。
二﹑内异症的临床病理类型:
1. 腹膜型或腹膜子宫内膜异位症(Peritoneal Endometriosis, PEM)
2. 卵巢型或卵巢子宫内膜异位症(Ovarian Endometriosis, OEM)
3. 阴道直肠隔型或者阴道直肠子宫内膜异位症 (Recto-Vaginal Endometriosis, RVEM
4. 其它型或其它部位的子宫内膜异位症(Other Endometriosis, OtEM):I(肠道)类,U(泌尿道)类﹑L(肺)类﹑S(瘢痕)类—A(腹壁)& P(会阴)类
 腹膜型或腹膜子宫内膜异位症:指盆腔腹膜的各种内异症种植灶,主要包括红色病变(早期病变);棕色病变(典型病变)以及白色病变(陈旧病变)。又根据侵润的程度分为表浅型及深部侵润型,后者表现子宫直肠窝的封闭。
 卵巢型或卵巢子宫内膜异位症(OEM): 又根据囊肿的大小以及囊壁的粘连以及侵润程度分成I型,II型。I型囊肿多小于3cm, 囊壁多有粘连,手术不易剥离;II型囊肿又分为ABC三种。IIA,卵巢囊壁无明显侵润但合并生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿,手术易剥离;IIB囊壁有侵润,手术仍较易剥离;IIC囊肿明显侵润或多房,手术不易剥离。
 阴道直肠隔型或者阴道直肠隔内异症:病灶位于阴道直肠之间,在腹腔下阴道直肠窝无粘连或仅有轻度变形。腹腔镜对其诊断意义有限。三合诊检查更明显。
 其它部位的内异症:
包括肠道﹑泌尿道﹑肺以及瘢痕内异症(腹壁切口及会阴切口),以及其它少见的内异症。

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