医疗质量控制评价考核细则(rtf 50页)

重点要求
总分：1000 分
检查方法与检查内容
扣分及依据
实得分
核心制度知
抽查 2 个病房，病房负责人、
主治医师和住院医师各
1 人医疗核心制度的掌握情况，
每人至少考核 2 项。核心制度
1 项不了解或基本不掌握，
即扣 8 分，掌握不全或有明
1.严格
落实医
疗质量
和医疗
安全的
核心制
度，做到
人人知
晓，落实
到位。68
分）
晓情况。（8 分）
1.2 首诊负责制。
（8 分）
1.3 查房制度。
1.4 疑难病例讨论
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医疗质量管理之评价方案(doc 56页)

医院感染管理与质量持续改进培训讲义(PPT 162页)

医院医疗质量管理与持续改进记录表(DOC 22页)

医务人员职业暴露与标准预防培训课件(ppt 42页)

医院感染与标准预防培训教材(PPT 70页)

医院评审标准任务分解与支撑材料(doc 44页)