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医保扣款点分析及业务学习(PPT 41页)

所属分类:业务管理

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资料简介:

内容摘要
容易扣款注意事项
一、药品限制
1.复方氨基酸胶囊
限制条件:限慢性肝病或慢性肾病。
2.异甘草酸镁注射针
限制条件:限抢救、肝功能衰竭和工伤保险
3.复方氨基酸18AA[18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ(18AAF)、18AA-Ⅴ]针
限制条件:限以下适应证之一有重度营养风险患者:
①胃肠道梗阻;②胃肠瘘或短肠综合征;③肠道广泛炎性疾病(IBD);④大面积烧伤或严重创伤;⑤恶性肿瘤伴恶液质或严重感染;⑥脏器功能衰竭;⑦各种大手术后禁食;⑧肝硬化合并低蛋白血症
4.降钙素针
限制条件:限骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移,严重骨质疏松症伴剧烈疼痛,高钙血症,变形性骨炎;或工伤保险
5.前列地尔针
限制条件:限缺血性心脑血管疾病,慢性动脉闭塞症,血管闭塞性脉管炎,重症肝炎。

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