各项护理技术操作评分标准(DOC 78页)

（一）操作要点与评价标准
（一）操作要点与评价标准              
（一）操作要点与评价标准                                  
（一）操作要点及评价标准
（三）翻身时注意为患者保暖并防止坠床
（三）预防压疮，增加患者舒适感
（二）告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。
（二）密切观察约束部位的皮肤状况。
（二）应掌握的指示点
（二）应掌握的知识点
（二）患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡
（二）防止患儿过度活动，以利于诊疗操作进行或者防止损伤肢体。
（二）预防脊椎再损伤及关节脱位
（四）准确记录并交接班。包括约束的原因、时间、约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束时间等。
（四）准确记录翻身时间
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