20项护理技术操作规程及评分标准(doc 43页)
所属分类:技术规范标准
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1、 无菌技术(铺无菌盘)
2、 皮内注射术
3、 肌内注射术
4、 静脉留置针技术
5、 吸痰
6、 氧气吸入技术(氧气筒鼻导管给氧法)
7、 口腔护理
8、 生命体征测量技术(体温 脉搏 呼吸测量)
9、 生命体征测量技术(无创血压测量)
10、 徒手心肺复苏术
11、 电除颤技术
12、 鼻饲(肠内营养)
13、 更换引流袋/瓶技术
14、 导尿术
15、 灌肠术(大量不保留灌肠术)
16、 胃肠减压技术
17、 胸腔闭式引流管的护理
18、 痰标本采集法
19、 轴线翻身法
20、 血糖检测技术
内容摘要
【护理目标】
正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。
【操作重点步骤】
1. 严格遵循无菌技术操作原则。
2. 操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。
3. 按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。
4. 往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。
5. 铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。
6. 使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。
【结果标准】
1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。
2.污染的无菌盘得到及时更换。
3.操作过程符合无菌技术操作原则。
【相关链接】
无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法:
1. 纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。
2. 横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。
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