放射治疗历史发展与月亮神伽玛刀概述(PPT 55页)
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1895年,伦琴发现X线
X线被迅速运用于临床诊断和治疗
伦琴(符号R)
1R=2.58×10-4C/kg(库仑/千克)
1896年,居里夫妇发现了镭。
放射治疗首先运用于治疗乳腺癌。
放射性活度的单位:居里
1Ci=3.7×1010s-1
1CiCo60=1.6gRa
X线治疗机的缺陷
(1)能量低,穿透力弱。
(2)皮肤反应严重,常出现严重湿性放射性皮炎及纤维化。
(3)骨吸收量大。
(4)深部肿瘤难以治疗。
1.接触X线治疗机
(50KV)
2.浅层X线治疗机
(60~120KV)
3.深层X线治疗机
(180~250KV)
钴炮优点
Co60治疗机在使用上存在相当严重的缺陷
(5)射野边缘的遮挡常以手工操作,易出误差。
(6)定位与复位工作不够精确,模拟机与Co60机之
间常有机械和人为误差。
(7)抽屉式源应用次数过多,易造成故障。
(8)放射治疗工作人员接受辐射剂量过多。
(9)原地换源相当困难。
1953年以后,以欧美为主导的直线加速器纷纷亮相于世界,直至回旋加速器的产生。
直线加速器结构
直线加速器治疗原理
医用直线加速器的特点
(1)放射源为人工产生的,低能4~6MeV,高能22MeV,可
产生双光子,即β粒子束与高能X射线电磁波。
(2)关机后不产生放射线。
(3)使用于病人,可根据病变的深浅调节能量的大小。可保
护瘤后正常组织。
(4)高能X线具有很强的穿透能力,可用于深部肿瘤。
(5)可选择不同入射角进行多野照射,部分用于荡摆治疗。
可用于三维立体适形调强。
(6)瘤后组织吸收的剂量明显低于Co60γ线。
(7)具有一整套的限光系统。
(8)无明显半影区,瘤旁组织受量小。
加速器也存在着许多难以克服的障碍
(01)机器结构复杂,工艺要求很高,成本过高,昂贵。
(02)机房建筑面积较大,对冷却系统与恒温、湿度要求严格。
(03)维修任务过重,售后服务费用较高。
(04)机器体积过大,重量大。
(05)小病灶单次剂量低于γ刀。
(06)对敏感组织、颅内病灶及颅内功能性疾病无法满足其精
确度。
(07)放射野与入射角(6-8个野)不如γ刀的灵活。
(08)适形治疗中模具工序时间长。
(09)一次性大剂量治疗肿瘤比较困难。
(10)由于机架臂与机头笨重,难以作拉弧治疗。
(11)不适合做多靶治疗。
模拟定位机用于放射治疗始于本世纪60年代末。
瑞典医科达伽玛刀治疗原理
瑞典医科达伽玛刀主要用于治疗中枢神经系统的疾病。
瑞典伽玛刀的治疗特点
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