糖尿病治疗策略应用实例教材(PPT 49页)

2型糖尿病治疗策略应用实例
IDF全球糖尿病流行趋势：2010-2030（百万）
新发2型糖尿病
我国目前采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准。
在T2DM治疗中应阻止B细胞的衰竭
T2DM患者B细胞衰竭的病因
早期强化血糖达标能够带来长期获益UKPDS10年随访
UKPDS 10年随访最新结果：早期强化治疗降低远期并发症发生率
UKPDS告诉我们：代谢记忆
方法的不足及其他选择
2型糖尿病住院病人
治疗措施及依据
未能达到推荐血糖控制目标的原因
2009 ADA & EASD 糖尿病管理共识
传统阶梯递序方案导致治疗时机的延迟
甘精胰岛素是最理想的基础胰岛素
甘精胰岛素：巧妙的结构改变
甘精胰岛素：平稳释放，持续24h
二甲双胍针对2型糖尿病病理生理中的主要内分泌缺陷
UKPDS：严格降压比强化降糖的意义更大
在2型糖尿病治疗中ACE抑制剂和ARB受到重视
中国糖尿病防治指南2010年——血脂控制目标
全世界各国指南均推荐阿司匹林用于预防心脑血管事件
确切的疗效
会诊眼科病人
中国人碳水化合物摄入高于西方人            —东西方人三大营养素饮食供能比
碳水化合物与脂肪相比可以更快、更高的升高餐后血糖
 总的新诊断糖尿病发病率:4.9%
餐后高血糖的危害
总结

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