基于DEA模型的健康成本效率分析(doc 6页)
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健康的身体是人类最基本的社会需求之一。良好的健康状况和卫生条件是发展社会生产力的基本保证。近期对一些国家的研究证实经济的持续增长与人口的教育,营养及健康方面的改善有密切关系。其中有一点就是:卫生投入的收益是显著的,而且其投入产出比往往大于物质的投入产出比。尽管舒尔茨等人的研究早已阐明健康保健是人力资本的重要内容之一,但是, 从人力资本的角度来看,健康作为人力资本中的一种存在形式,与知识、技能等其它形式不同。通过健康项目形成的人力资本所改变的劳动力质量难于找到有效的、从正面度量健康状况的指标。目前使用的多数是从负面度量的健康指标,如死亡率、发病率等,而且它们反映的还是死亡数量或发病数量而不是质量。当分析那些劳动力质量变化应归功于健康项目时,也难于找到相应的指标来度量健康投资的回报。
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在当前的人均纯收入、卫生投入和保健服务能力条件下,处于全国健康水平总体效率、纯技术效率前沿面上的省份为山西、海南、贵州、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏,除海南、山西以外其它六个省份都是西部省份。可以由表中各项指标看出,这些省份的输入输出指标均偏低。而东部省份北京、上海、天津、辽宁、江苏、浙江、福建、广东、山东有效值还达不到0.6。中部省份中,所有省份的有效值都在0.6以上,除了湖南、湖北其它省份都在0.8以上。西部省份中四川、云南、新疆有效值最低。
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健康投资,与一般生产投资有着众多不同之处。健康无疑遵循生产中边际递减规律,但是,如果选择技术层面的健康效用最大值,健康投资边际量将对健康水平没有影响,换句话说,人类的健康水平不能通过短期的、无限的健康投资得到改善。因此,从这个角度看来,通过模型(1)与模型(2)比较,在模型(2)中新增出来的DEA有效(总体)才是真正意义上的有效。我们在改善健康投资效率的同时,应该保证投入能够比有效界面更多一些。对一个社会来说,其健康水平不断地向目前有效界面中包围的更深层次的有效界面迈进,从而使其健康水平得以提高。
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