胆道疾病医疗及护理管理知识分析(PPT 47页)
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急性结石性胆囊炎
1、病因
⑴ 胆囊管梗阻:结石引起局部粘膜糜烂、水肿。
⑵ 细菌感染:大肠杆菌
2、病理
⑴ 急性单纯性胆囊炎
⑵ 急性化脓性胆囊炎
⑶ 坏疽性胆囊炎
⑷ 胆囊穿孔
1、症状
常出现典型的胆绞痛,表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加重并向右肩背部放射;伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数及中性粒细胞增高。
2、体征
Murphy(墨菲)征阳性,右上腹可能触及肿大的胆囊,并有压痛和肌紧张。
3、实验室检查
血常规、肝功能等检查
4、影像学检查
B超检查等
胆道疾病的首选项目。检查前病人应禁食12小时,禁饮4小时。
胆囊体积增大、胆囊壁增厚、强回声光团
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