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神经病理性疼痛的诊断与治疗进展概述(ppt 55页)

所属分类:疾病及医疗

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资料简介:

神经病理性疼痛的诊断与治疗进展概述目录:
一、概念
二、诊断
三、神经病理性疼痛机制
四、神经病理性疼痛的病理生理
五、药物治疗
六、抗癫痫药物
七、抗癫痫药物作用机制
八、抗癫痫药物-钠通道阻滞性抗癫痫药物
九、苯妥英钠(phenytoin)
十、托吡酯(Topiramate)
十一、抗癫痫药物-非阻滞钠通道的抗癫痫药物
十二、加巴喷丁
十三、加巴喷丁-药物特点
十四、加巴喷丁-作用机制
十五、加巴喷丁-临床研究
十六、加巴喷丁-小结
十七、抗癫痫药物之间的效果考虑
……


神经病理性疼痛的诊断与治疗进展概述内容提要:
神经病理性疼痛机制:
患周围神经系统(Peripheral nervous system,PNS)疾病时,多种病理生理过程都可产生和维持疼痛症状。
从概念上讲没有一种机制是疾病特异性的,每种疾病可能存在与之相关的几种典型机制。
一旦产生神经病理性疼痛,神经系统的多个层面(包括周围神经、中枢神经和自主神经)在产生和维持疼痛方面都发挥重要作用 。
原发性神经病理性疼痛机制假说:疼痛产生于损伤的神经轴突和临近的背根神经节传播来的异位冲动:
Amir的研究报道显示异位冲动是感觉异常、感觉迟钝和慢性神经病理性疼痛的重要原因。
神经损伤部位(比如神经瘤、神经压迫带)
和背跟神经节(DRG)→膜上钠通道密度增加和分布改变→重塑轴突电生理特性→自主和异位放电增加→异常传入冲动影响中枢,导致感觉异常、感觉迟钝和疼痛。


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