医疗保险中的道德风险以及逆选择(ppt 37页)
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第一节 医疗保险系统-医、保、患三方关系
第二节 医疗保险中的道德风险
第三节 医疗保险中的逆选择
医疗保险中的道德风险以及逆选择内容提要:
一、逆选择现象及原因:
保险市场中的逆选择 (adverse selection) 是指投保人进行与保险人相反的选择,即投保人状况较差者选择购买保险或申请续保,而情况良好者则不欲购买保险或续保。
二、医疗保险逆选择现象及成因:
信息不对称是导致逆选择的根本原因,它使整个市场交易不能够实现帕累托最优 (Pareto Optimality)。
医疗保险中的逆选择主要表现为医疗保险市场上高风险者参保驱逐低风险者,以及医疗服务市场上低质量医院驱逐高质量医院。
医疗保险市场上的逆选择
被保险人比保险人更为了解自身的健康状况,保险人则在这方面处于信息劣势地位,很有可能诱导被保险人的逆选择。
逆选择使得风险较低的保险人最终会引起缴纳的保费水平与健康水平相比过高而放弃投保或者退保,结果高风险的被保险人比例提高了,从而加重了保险公司的医疗费用负担,增加了其经营风险。
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