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血液系统疾病--再生障碍性贫血案例分析(ppt 56页)

所属分类:疾病及医疗

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资料简介:

血液系统疾病--再生障碍性贫血案例分析目录:
一、急性白血病
二、急性髓系白血病
三、急性淋巴细胞白血病
四、特发性血小板减少性紫癜
五、症状
六、ITP的诊断
七、骨髓增生性疾病
八、原发性血小板增多症
九、贫血
十、小细胞低色素性--缺铁贫

 

血液系统疾病--再生障碍性贫血案例分析内容提要:
诊断标准(国内)
1,全血细胞减少,网织红细胞减少,淋巴细胞相对增多。
2,骨髓至少一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多),骨髓小粒非造血细胞增多,(有条件做活检,显示造血组织减少,脂肪组织增加)。
3,能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如PNH,MDS,免疫系统疾病。
根据上述标准诊断为再障后,再进一步分为急或慢性型
急性再障(亦称重型再障I型)诊断标准
1,临床表现:发病急,贫血进行性加重,常伴有严重感染或出血倾向。
2,血像:(1)HGB下降速度快;(2)Re<1%,绝对值<15×109/L。(3)中性粒细胞绝对值0.5×109/。(4)血小板<20×109/L.
3,BM:多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞相对增多;
慢性再障(包括非重再和重再型)
1,临床表现:发病慢,以贫血为主,感染及出血倾向较轻;
2,血象:HGB下降较慢,网织红中性粒及血小板减低,但达不到急再的程度。
3,BM:三系或两系减少,至少一个部位增生不良,如增生活跃,则淋巴细胞相对增多,巨核细胞明显减少。骨髓小粒中非造血细胞增多。
4,病程中如病情恶化,临床,血象及骨髓象与急性再障相同,则称重再型。
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