痢疾知识.ppt21
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点击下载概述
(一)定义:
痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。
证候特征
痢疾为外感传染疾病,典型痢疾是以腹 痛腹泻、里急后重,排赤白脓血便等为主症。危重者常在泻痢未出现之前,即有高热、神疲、面灰、肢冷以致昏迷抽搐。部分可呈慢性迁延状态,病程可长达数年反复不愈。
病因病机
(一)病因
1、外感暑、湿、热之邪;疫毒之气。
2、误食不洁食物;或过食肥甘厚味, 生冷瓜果,损伤脾胃。
诊断
(一)病史
1、饮食不洁史;
2、有与痢疾病人接触史。
(二)典型的临床表现:
腹痛、泄泻、大便里急后重,排赤白脓血便。小孩有高热、神疲、四肢厥冷,面色青灰,呼吸浅表,神昏惊厥,要高度考虑为疫毒痢。
鉴别诊断 痢疾 泄泻
相同皆为外感时邪内伤饮食而发病,都有腹痛大便次数增多。
病机:痢疾肠有壅滞之邪与凝滞之气血相绞而成滞下之证,泄泻脾胃运化失常,清浊不分,传导失职升降失调
临床表现:痢疾下利赤白脓血,里急后重,下利不爽。泄泻大便溏薄,或如清水泻下爽利,完谷不化,甚或滑脱不禁。
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