经皮中心静脉置管术基础与临床进展(ppt 58页)
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点击下载前 言
1 . 自1952年Aubaniac首次介绍锁骨下静脉穿刺置管以来,经皮中心静置管术(PCVP)应用于临床已经有50多年历史。
穿刺置管进路和方法不断改进,临床应用范围不断拓展,在重症病人和围术期监测;输血输液和容量治疗;长期全肠道外营养;心血管介入治疗;恶性肿瘤化疗;血液透析和造血干细胞治疗中具有不可取代的地位。
2 . 但PCVC仍有一定的意外和并发症、如误穿动脉、出血、血肿、气胸、血胸、液胸等。严重者可导致心跳骤停和死亡。因此,提高一次试穿成功率、预防意外及并发症发生,提高安全性仍是需要不断研究和实践的问题。
3 . 对PCVC的相关研究和技术改进从不间断。如锁骨下静脉置管病人体位的研究,对外周静脉置管术(PICC)的注视和技术改进等。
我院近15年来,对PCVC各种进路进行了实践,总数达150,000例以上,无气胸、血胸、全身感染等严重并发症, 并对高位颈动脉旁PCVP和小儿锁骨上进路行锁骨下静脉置管术进行了研究,取得成果。
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