海市小城镇医疗保险费用结算报告(ppt 21页)
所属分类:金融保险
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一、两类医保凭证
二、两种结算方式
三、三套结算报表
海市小城镇医疗保险费用结算报告内容提要:
接受零报申请的五种情况
[A] 持转院凭证_住院(含急观)费用
[A] 持转院凭证_门诊大病费用
[B] 未开具凭证_急观费用
[B] 无需凭证_门急诊(含药店购药)费用
[C] 在职退休_住院、门诊大病补差费用
进行零报审核支付时的四个关键以零报实际结算时点为准_起付线、封顶线标准;参保人员在职/退休状态;持转院凭证,在住院期间转院住院治疗的,不作为另一次住院处理。
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