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骨科疾病急救(doc 56页)

所属分类:疾病及医疗

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资料简介:

第十五章   骨科疾病
第一节   一般常用技术
第二节   骨   折
第三节   关节脱位
第四节   软组织损伤
第五节   骨   病
第六节    骨  肿  瘤
第七节   显微手外科疾病
第八节   血管神经损伤
第十节   神经系统疾患后遗症

 

第十五章   骨科疾病
第一节   一般常用技术
急救固定
    【 急    救 】 
    原则是处理及预防休克,防止伤口污染,固定患肢,避免神经、血管进一步损伤。
    1. 对外伤患者首先判断有无休克及休克程度。如有休克,应首先救治。
    2. 有活动性出血,须采取暂时性压迫包扎止血,必要时上止血带。如上止血带者,应标示时间,并应视情况每半小时~1小时放松一次。
    3. 有开放性伤口,局部应先用无菌敷料或干净毛巾包扎,以减少污染。
    4. 情况不详时,不要盲目整复,保持伤员原来姿势护送到医院。
    【 固    定 】 
    基本原则为固定损伤部位的上下关节。
    1. 头颈部损伤时:用沙袋、米袋等物置于颈的两旁,作临时固定。严防头颈部前屈、后伸或左、右旋转。
    2. 单纯锁骨骨折可用三角巾托住前臂悬吊于胸前。
    3. 严重肩部损伤,在腋下先垫以软垫,然后将上臂固定于胸壁,再用三角巾悬吊在胸前。
    4. 肱骨骨折,可用夹板放于前后两侧,再将其固定于胸前。
    5. 前臂骨折,前后方用夹板固定,背侧板应超过腕关节,防止前臂旋转,然后用三角巾悬吊于胸前。
    6. 脊柱骨折,保持伤后姿势置于硬板床上,在悬空位置放进软垫,搬运时严防扭转或过屈、过伸腰部。
    7. 骨盆骨折,病者仰卧位置于木板床,骨盆周围不应放置重物,尤其在腹部耻骨联合处,必要时在骨盆两侧放置较宽木板,作为临时骨盆兜,以起暂时保护作用。
    8. 股骨骨折,用长木板,连同腰部平齐固定。
    9. 胫腓骨骨折,用木板四块、在患肢四周放置后固定,或将患肢固定于健侧,搬运时可作适当牵引,减少疼痛。
    踝、跖、趾骨折:局部绷带包扎,避免负重即可。


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