某医科大学--高血压的鉴别诊断(ppt 61页)
所属分类：疾病及医疗
文件大小：112 KB
下载要求：10 学币或VIP
点击下载
资料简介：
..............................
肾实质性高血压定义：原发性肾脏疾病引起的高血压
居继高首位，约占2%-5%
主要病因：
原发性肾小球疾病（急、慢性肾炎）
慢性间质性肾炎
慢性肾盂肾炎及返流性肾病
代谢疾病肾损害（痛风肾、糖尿病肾病）
其它：
急、慢性肾功能衰竭
遗传性疾病（多囊肾）
肾小球旁细胞瘤、Liddle’s 综合征
肾脏畸形（单侧或肾发育不全）
系统性疾病肾损害、多发性骨髓瘤
过敏性紫癜性肾炎、肾移植后高血压
（一）原发性肾小球疾病
临床分型：急性、急进性、慢性
隐匿性、肾病综合征
（高血压发生率：隐匿性低，其它50%-80%)
病理分型：微小病变、增生性、硬化性
局灶节段性肾小球硬化
膜性（膜性肾病）
（高血压发生率：微小病变型低，其它60%-80%)
与原高伴肾损的鉴别要点：
1. 病史：
肾疾表现在高血压前或同时发生
有多量蛋白尿、血尿史（≥3+）
有急性发作倾向
肾功能损害相对较重、发生相对较早
2. 尿蛋白排泄量多（ ≥3+, 1.5g/d）
肾小球性蛋白尿
(电泳: 非选择性，以白蛋白为主)
..............................
精品资料网 m.cnshu.cn
Copyright © 2004- 粤ICP备10098620号-1
