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小肠梗阻的CT诊断教材(PPT 34页)

所属分类:医疗知识

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资料简介:

血管截断征
单纯机械性(粘连性)肠梗阻CT征象:鸟嘴征·移行带征、束带征、系膜血管向梗阻点集中
腹腔镜下:距离回盲部约12cm见一粘连带压迫回肠,粘连带与梗阻点以远肠管粘连
单纯粘连机械性肠梗阻CT征象:肠管固定成角
(右侧卵巢炎症并右侧回盲部周围多发粘连、腹壁切口与邻近回肠粘连)
单纯粘连机械性肠梗阻CT征象:可有多个梗阻点
绞窄性(病例1)肠梗阻CT征象:漩涡征(非特异性)
有旋涡征无肠梗阻(肝内胆管多发结石术后~先天性中肠旋转不良,十二指肠水平段缺如)
病例2:向梗阻点集中的肠袢呈C扩张、肠极度扩张、肠管内积血、肠壁水肿增厚、
血性腹水、肠壁强化减弱、肠系膜结构模糊、(肠壁甚至门脉积气)
手术所见:右侧卵巢炎症并粘连邻近回盲部形成一粘连带压迫邻近回肠形成内疝,
距离回盲部1·5米肠管广泛性坏死,部分坏死肠管内见积血(晕征:缺血致粘膜下水肿,高低密度双环)
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